При осмотре грудной клетки иногда отмечаются увеличенные вены на груди, в области верхних межреберий (striae venosae), вызванные расстройством кровообращения в средостений. Воспалительный процесс вокруг аорты вызывает аорталгию и болезненность при пальпации брюшной аорты (по всему ее ходу, а не только в зоне прикрепления брыжейки).
Нам несколько раз приходилось наблюдать давление пищевода увеличенными лимфатическими узлами, вызывавшее подозрение на рак. Ю. П. Коровина с успехом лечила эти формы туберкулином; после нескольких впрыскиваний последнего наблюдалось улучшение прохождения пищи.
Выше описаны симптомы, возникающие главным образом со стороны медиастинальных лимфатических узлов и клетчатки средостения. Поражение собственно бронхопульмональных лимфатических узлов сопровождается изменениями в бронхах и легочной ткани.
В связи с бронхоаденитами выделена особая форма пневмонических явлений в корне легкого, которую раньше называли инфильтрированием. Клиническое течение подобных форм весьма разнообразно. При некоторых из них наблюдается довольно тяжелое общее состояние н лихорадочная температура (38 - 38,5°),. При других легочные изменения представляют только рентгенологическую находку и протекают без болезненных симптомов и повышения температуры.
В последнее время выяснилось (А. Е. Прозоров), что при этом бывают два процесса: ателектаз и действительно пневмонические явления. Ателектаз вызывается как сдавлением бронха лимфатическим узлом, так и воспалительным процессом, захватывающим бронхиальную стенку. Сдавления долевого бронха бронхопульмональными лимфатическими узлами известны главным образом у детей; нам их приходилось видеть и у взрослых.
При некоторых ателектазах возможно частичное восстановление проходимости бронха и хотя бы некоторое расправление пораженной части легкого. Прн полном закрытии бронха доля или сегмент легкого подвергается резкому сморщиванию и уплотнению. Окружающая легочная ткань занимает пространство спавшейся доли.
