Внутричерепное давление повышено. Спинномозговая жидкость прозрачная, слегка опалесцирующая. Число клеток достигает нескольких сотен в 1 мм3 (100 - 400), уровень белка составляет 0,6 - 2%о, сахар незначительно понижен (в норме 50 - 70 мг%), хлориды также (в норме 700 - 720 мг%). Реакции Панди и Нонне-Апельта положительные.

Начатое в этот острый период лечение антибиотиками в не тяжелых и не поздно диагностированных случаях уже после нескольких субарахноидальных инъекций (в среднем после 8 - 10) довольно резко меняет всю симптоматику болезненного процесса. Вегетативные расстройства смягчаются. Больной становится более активным, контактным, менее сонливым, появляется аппетит, снижается температура; другими словами, общие симптомы интоксикации ослабевают, улучшается общее состояние.

Мепингеальные же симптомы в большинстве случаев, наоборот, несколько усиливаются, усиливаются также показатели воспаления в спинномозговой жидкости. На увеличение их, помимо продолжающегося прогрессирования местного процесса, оказывает влияние методика лечения, сопровождающаяся частой травматизацией оболочек спинномозговыми пункциями и химическим раздражением их вводимым антибиотиком (стрептомицином). Помимо общих мениигеаль-ных симптомов, у таких больных можно наблюдать нарушения со стороны черепномозговой иннервации, парез лицевого, отводящего и глазодвигательного нервов, что объясняется вовлечением нх в воспалительный процесс, развивающийся на основании мозга.

Могут наблюдаться и очаговые симптомы в виде двигательных расстройств - параличи и парезы верхних н нижних конечностей. Следует подчеркнуть, что очаговые изменения отмечаются преимущественно у больных при поздней постановке диагноза и обычно возникают в конце первого и начале второго месяца болезни.

Поскольку причиной этих очаговых симптомов является образование участков размягчения вещества мозга вследствие нарушенного кровообращения в результате поражения сосудистой системы мозга я мозговых оболочек, становится понятным, что эти очаговые клинические симптомы могут возникать у больных и в первый острый - период развития болезни и не зависят от времени диагносцирования болезни и метода лечения.